До сих пор у российских медиков не существовало единого документа, который бы регламентировал работу с пациентами, страдающими патологическим влечением к азартным играм. Появление такого свода правил призвано заполнить ощутимый пробел в наркологической практике.
Окончательную версию рекомендаций планируется подготовить к 2027 году. Этот срок обозначил Евгений Крупицкий в комментарии изданию РБК.
Крупицкий занимает должность заместителя директора по научной работе НМИЦ психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева и является сопредседателем секции клинической наркологии Российского общества психиатров. Именно он возглавляет общественную инициативу по созданию клинических рекомендаций в области наркологии. При этом роль инициатора и роль разработчика документа распределены между разными организациями.
Кто создает документ и какова архитектура проекта
Основную работу по разработке берет на себя Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского. По словам Крупицкого, этот центр уже ведет исследования игровой зависимости в рамках государственного задания, что делает его логичным исполнителем.
К подготовке документа подключается группа специалистов Российского общества психиатров, куда входят эксперты из центра имени Бехтерева. Их участие обеспечивает экспертное сопровождение на всех этапах, от формулировки диагностических критериев до описания реабилитационных маршрутов.
Алгоритмы, которые получат врачи
Клинические рекомендации представляют собой научно обоснованные алгоритмы, охватывающие весь цикл работы с заболеванием. Они описывают профилактику, диагностику, лечение и реабилитацию, формируя для медицинских работников четкую последовательность действий. Практический смысл документа состоит в стандартизации помощи, когда врач в любом регионе действует по единому протоколу.
С января 2025 года клинические рекомендации становятся обязательными для всех медиков в России. Однако по патологическому влечению к азартным играм таких рекомендаций пока не существует. Новый документ фактически закроет эту лакуну, хотя и с некоторым временным зазором.
Что изменится на практике
После принятия рекомендаций в медицинской практике появятся унифицированные подходы к выявлению, терапии и профилактике лудомании. Среди ожидаемых изменений:
- единые критерии диагностики игровой зависимости,
- стандартизированная маршрутизация пациентов,
- согласованные алгоритмы реабилитации.
Разработка продолжается силами профильных центров и экспертного сообщества, итоговую версию планируют представить к 2027 году.
Лудомания как медицинская проблема
Лудомания определяется как постоянное и непреодолимое влечение к азартным играм, которое влечет за собой финансовые потери, разрушение социальных связей и серьезные психологические последствия. Врачи фиксируют заметный рост числа случаев, причем особую тревогу вызывает динамика среди молодежи. Именно этот фактор делает вопросы профилактики и раннего выявления особенно актуальными.
Инструменты терапии и профилактические меры
Современная практика борьбы с игровой зависимостью включает несколько направлений:
- психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая терапия,
- медикаментозная коррекция сопутствующих психических расстройств,
- программы реабилитации и поддержки семей, столкнувшихся с проблемой.
Параллельно обсуждаются меры ограничительного и просветительского характера. Среди них возрастные ограничения на участие в азартных играх, программы самоисключения, позволяющие игрокам добровольно блокировать себе доступ к игорным площадкам, а также образовательные кампании, направленные на информирование молодежи о рисках и последствиях увлечения азартными играми.
Проблему усугубляет то, что рынок онлайн-гемблинга в нашей стране продолжает расти. Об этом говорят данные экспертов на многочисленных отраслевых сайтах. Как показал изученный нами рейтинг казино России, в стране появляется все больше новых брендов, каждый из которых активно привлекает аудиторию бонусами и акциями.
Доступность таких площадок снижает порог входа для потенциальных игроков, что напрямую увеличивает нагрузку на систему профилактики и лечения зависимости. Именно поэтому специалисты настаивают на том, чтобы клинические рекомендации учитывали специфику цифровой среды и предлагали врачам инструменты работы с пациентами, чья зависимость сформировалась в онлайн-формате.