Мутации – это естественная часть эволюции. Подавляющее большинство из них несущественны, но их используют в эпидемиологии для отслеживания источника вспышек инфекции.
Новый штамм В.1.1.7 (или VUI-202012/01 от "Variant Under Investigation") был впервые обнаружен в Великобритании 20 сентября, однако довольно быстро стал доминирующим в Лондоне и прилегающих графствах. На 9 декабря он вызвал > 60% новых случаев Covid.
Почему это вызывает тревогу?
-
быстро вытесняет другие штаммы;
-
имеет наибольшее до сих пор количество мутаций – 17;
-
из них – 8 мутаций именно в гене белка "шипа" (S) вируса. По данным экспериментальных исследований, одна из них, N501Y, обеспечивает увеличение силы связывания вируса с рецепторами АПФ-2 оболочки клеток. Другая, О681Н, находится в белке шипа вблизи локуса фурина (ТМРRSS2), который отвечает за слияние оболочек вируса и клеток;
-
его распространение сопровождается резким ростом числа инфицированных, а это влечет увеличение абсолютного количества госпитализаций и умерших;
-
есть риск "выскальзывания" касательно эффективности имеющихся на сейчас вакцин. Часть из многочисленных мутаций теоретически может вызвать изменение конфигурации белка шипа.
Хотя премьер-министр Джонсон в своем обращении к нации с объявлением о срочном усилении локдауна в южной части страны минимум на 2 недели указал на увеличение заразности на 70%, точно говорить о наличии причинно-следственной связи ученые пока не спешат. Есть данные, что указывают на увеличение числа репродукции R ~ на 0,4.
Например, осенью аналогичные страхи были касательно "испанского" штамма В.1.177, однако они не оправдались. Тем более, что одна из 17 мутаций произошла в гене ORF8 и ассоциируется с замедлением распространения вируса SARS-CoV-2 в предыдущих исследованиях.
Грозит ли новый штамм и насколько более тяжелым течением заболевания?
Об относительном (в %) увеличение удельного веса таких случаев пока неизвестно. Для "испанского" штамма, несмотря на все опасения, этого не произошло.
Что могло способствовать появлению нового штамма?
Теоретически это:
-
долгосрочное, в течение 2-4 мес, сохранения вируса SARS-CoV-2 в организме больных с иммунодефицитными состояниями. То есть, речь идет о содействии эволюции вируса при хроническом инфицировании с последующим распространением;
-
лечение плазмой конвалесцентов пациентов с высокой вирусной нагрузкой.
Что известно о "южно-африканском" штамме – 501.V2, о появлении которого было объявлено 18 декабря?
-
одновременно имеет от 10 до 20 новых мутаций;
-
по предварительным данным, он более быстро распространяется и почти вытеснил другие (удельный вес сейчас 80-90%);
-
он стал драйвером 2-й волны Covid в регионе;
-
не исключено негативное влияние на тяжесть течения Covid у молодых лиц;
-
2 с 3-х мутаций уменьшают чувствительность вируса к некоторым антителам;
-
есть риск неэффективности, или уменьшения эффективности, имеющихся вакцин.
Что эти новости могут говорить украинцам?
COVID пришел надолго и реальность контроля путем вакцинации – под вопросом. Итак:
-
власти следует прекратить политические игры с форматом санитарно-эпидемической службы и ее наконец запустить. И предновогодняя мантра медикам "денег нет, но вы держитесь" – "не пройдет";
-
привыкаем к ограниченной социальной активности, дистанции и маскам.
Ты еще не читаешь наш Telegram? А зря! Подписывайся
Читайте все новости по теме «Коронавирус» на OBOZREVATEL.
Редакция сайта не несет ответственности за содержание блогов. Мнение редакции может отличаться от авторского.
Другие блоги автора
-
Вакцина под елку: Великобритания начала массовую иммунизацию от COVID-19
10 -
Работа за копейки: обещанного повышения зарплат врачам не будет
36 -
Оксфордская вакцина против COVID-19: чем лучше других кандидатов
1
Все блоги автора
По материалам: med.obozrevatel.com